以人为本 树现代医疗理念 建和谐医患关系
【摘要】以仁爱人，医者根本,来履行守护生命的神圣使命，本文通过寻找医患关系紧张的根源——重技术轻人文的现状，提出传承历史，“以仁为重，以术为用”，医院必须“以职工为中心”，医务工作者必须“以病人为中心”，找准定位，构建现代医疗理念，人性化服务，加强人文关怀，全面完善医、教、研、护、防综合一体的医疗体系结构，构建和谐医患关系。
【关键词】医患关系、医疗理念、以人为本、仁术仁心
“医者，仁术也”。乃获术而不仁，则贪医足以误世人命；或仁而无术，则庸医足以杀人人不晓。医生是仁和术的结晶。“以人为本”是对传统美德的传承与升华，是一种对人在社会历史发展中的主体作用与地位的肯定；是一种价值取向，强调尊重人、解放人、依靠人和为了人，是一种思维方式；就是在分析和解决一切问题时，既要坚持历史的尺度，也要坚持人的尺度。在医患关系紧张的今天，医院要寻求发展，创新医疗体制，打造医院核心竞争力，就必须坚持“以人为本”。
一、以仁爱人，医者根本
清代《临证指南医案》指出古人有三不朽之事，为立德、立功、立言也。盖名虽为三，而理实一贯。要之,惟求有济于民生而已。夫有济于民生，则人之所重，莫大乎生死。可以拯人之生死，亦韦布之士，亦力能为者，则莫若乎医。故良医处世，不矜名，不计利，此其立德也；挽回造化，立起沉疴，此其立功也；阐发蕴奥，韦著方书，此其立言也。医家诊治疾病，救人疾苦，挽回造化，有济于民生的功德，良医通过行医治病追求实现济世之功，所以有“悬壶济世”之说。
孙思邈曾说，若有疾厄来求救者，皆如至亲之想，见彼苦恼，若己有之,身心凄怆（《备急千金要方》、《论大医精诚》）；清代徐延祚直言，我之有疾,望医之相救者何如？我之父母妻子有疾，望医之相救者何如？因而，易地而观则利自淡矣。利心淡则良心现，斯畏心生（《医粹精言》）。
医术是爱人、救治性命的技术，医学是爱人、拯治人类疾苦的科学。古时只有拥有高尚品质的人才能成为良医，正如赵从古所说：“医术比之儒术，固其次也，然动关性命，非谓等闲，学者若非性好专志，难臻其妙。”只有拥有仁心的人，才能更好地学习仁术，运用仁术。
现代医疗中我们提出“以人为本”的核心价值观，“以人为本”是古时“医者仁术”的延续与升华，不仅要求我们要有仁心仁术，另外更重要的一点是我们要真正履行守护生命的神圣使命，同时让患者真正感受到关切、感受到体谅、感受到便捷、感受到舒心，把患者的利益放在首位。
二、医患关系紧张的根源：重b文
古时，缺乏先进的仪器，有的是用一颗仁心去“悬壶济世”，言传身教，代代相传，但是涌现出一批又一批名医，一个又一个传奇故事为世人所称颂。医家对待病患怀有真诚的情感、推及己人，自然全心全意地为其救治，医患关系融洽，医生被看成治病救人，悬壶济世的圣人，患者是如此的信任医生，医患显现出来的是融洽的氛围，尖锐与棘手的医患矛盾似乎离得很遥远。
转眼今朝，我们拥有精湛的现代技术，先进的仪器设备，从正规医科大学毕业的高学历人才，拥有站在巨人肩膀上看世界的角度，但是，我们也是处在医患矛盾尖锐的风口浪尖上的一代，患者的不理解、不信任让白衣天使插上了黑色的翅膀。我们感叹如今患者的态度巨大转变的同时也应反省自身，确实我们把更多的视角放在技术上，放在冰冷的仪器设备上，减少了与患者沟通交流的时间，直接把患者交给了仪器。在现在“看病难，看病贵”的大背景下，患者时常提到等候数个小时换来的是一分钟的看病时间，又要投入到那无止尽的排队中去了，病史的采集，望闻问切的互动，是那么可贵，也是医患能够沟通最好的时间。
我们忘却的是从古至今延续的传统美德，医生应该具备的“仁”，没有很好的用“仁心”去对待每一个患者，其实只有拥有仁爱之心，真正热爱这份事业，才能更加主动地去提升业务水平，只有待患若亲、易地而观站在病人的角度去看问题，才会减少自私自利之心增强责任感，时刻把病人放在心上，想患者之所想，急患者之所急，才能真正让患者了解我们，理解我们，信任我们。医者的仁慈和病患的信任，是相辅相成的，互相传递着爱的温暖。
三、树立以人为本的现代医疗b是核心
（一）把病人当作顾客
传统的医疗模式下的医患关系是：来的都是病人，医生依靠专业技术来“治病救人”，医生不仅有专业优势，也有道德优势——病人需要医生来“救”自己。然而，在现代的医疗模式下，病人不再只是“病人”。他们是有健康服务需求的顾客，这些顾客需要的不仅仅是技术上的治疗，还需要人文的关怀，就给医院提出更高更深的要求。
（二）把医疗当作服务
在经济改革发展的今天，医疗也是一个服务行业，医疗的发展势必要求医院提供的不仅仅是治病救人，需要的是一种服务，医者治未病，不应就病治病，医院应当把治未病之时放于首位，如何能将健康人的“未病”寻出并避免，如何将“将病”的诊断尽量提早，如何将“疾在腠理”之时就将其发现并治愈，这是我们追求的目标。患者来医院寻求的是健康，不仅仅是治病，现代人健康意识的加强，不是只有患者才能踏进医院，更多的是健康人，他们需要的是更好的服务理念。另外一方面，更重要的是患者更需要人文关怀，俗话说，心情好治百病，患者更需要心灵的慰藉，癌症康复俱乐部不就创造了一个又一个的奇迹？现在越来越多的人追求的是一种生活质量与被人尊重的感觉，我们要从患者的角度出发，体恤患者才能更好的建立和谐医患关系。
（三）要树立“以顾客为中心”的服务理念
如何加强人文关怀，以救死扶伤、实行人道主义为指导思想,提倡以病人为中心,恪守职业道德,提倡创新思维,对技术精益求精。在保障患者安全的同时,医院环境要体现“以人为本”的设计理念，温馨、自然、整洁、卫生、安静、舒适、安全、和谐的环境对调节患者心理,缓解压力,稳定情绪,树立信心,恢复健康起着十分重要的作用；尊重病人人格,实行人性化服务；加强医患沟通,建立和谐医患关系；诚实守信,树立严谨的医疗作风。要不断拉近与患者的距离，人们称医务工作者为白衣天使，天使也许离百姓还是太遥远，也许他们更需要的是近邻，需要的是朋友，需要的是如亲人般的关怀。
（四）要培养的是“仁”与“术”兼备的人才，医院要树立“以职工为主体”的管理理念
以信任人、尊重人、关心人、培养人、注重发挥人的潜能为着眼点,以追求人和技术、设备相结合为中心环节,以实现医、教、研共同发展为目的。发挥职工的精神力量，使广大职工心往一处想，劲往一处使；关注职工的生活质量；完善激励机制,提高职工积极性；构建良好的医院组织文化；建立学习型组织,提高医院的创新能力。
四、找准定位，建立以顾客为b代医疗体系
医院要发展，必须寻求医院特色，从自身定位，打造医院核心竞争力。以我们长宁区中心医院为例，地理位置处于虹桥枢纽，离虹桥飞机场较近，必然要服务于虹桥机场的乘客与处理虹桥机场的突发事件，那么就必须建立良好的应急预案，设立绿色通道机制，组织成立应急救助小组，定期培训，可以在第一时间做出应急反应，并与虹桥机场的良好衔接，这样才能更好地处理特殊情况，更好地服务于各种群体的患者。
结合服务目标群体的需要，进一步需要建立以顾客为导向的现代医疗服务体系。中国古代认为“五行”意味着物质运动；意味着万物之宗，是最朴实的世界观。五行是相生相克的，我们将医疗、教学、科研、护理、预防比作五行，只有五位一体互相协调，落实“以人为本”的核心价值观，为顾客创造价值。
医疗如金，各个科室发挥主管能动性，积极开展各类科研技术学习，发挥各自的能力，加强各个科室之间的联系与学习，知道各自在“做什么”，“能做什么”，“想做什么”，互相协作，共同创新。运用先进的技术为患者提供最直接，最有价值的服务，直接攻克各种病症，守护病人的健康。医疗服务要以人为本，制定个性化的医疗服务，加强患者的参与性，让其了解医生在做什么，让其认清自身的需要与问题。进而转换成治人于未病之时。
教学如水，好似一股清泉，注入新生力量中，让其能站在巨人的肩膀上奋勇向前，开展一系列的继续教育课程，利用业余时间给自身充电，提升个体竞争力，以达到整体提升的目的。鼓励在职医生进行研究生课程学习，进一步加强科研能力；另一方面，我们不仅仅局限于专业的教学与提升，加强人文素质教育，推进以人为本的思想教育。
科研如火，需要投入激情与热情，提升事业心及使命感，运用自己学到的知识与实践相结合，为医学事业的进步出一份力，鼓励申请高级别的课题，交出高质量的学术论文，让更多的人了解长宁区，肯定长宁医院，信赖长宁医生，才能更有利于长宁医疗的发展。开设多种相关培训，为有科研能力的医护人员指明方向，开拓捷径。另一方面，也要鼓励医院管理类论文的发表，提升医院管理与人文素质。
护理如木，滋养着整个医疗体系，护理人员应当以患者为中心，以细致入微的工作让患者体会到宾至如归的感受，应该进一步提高自身修养,精练技术,将端庄的仪表、亲切的语言、得体的行为、精湛的技术全面地投入到人性化的服务中去。
预防如土，为人群的健康筑起一道坚强的屏障。预防是患者最为需要的，也是离健康人群最近的，建立与巩固体检中心的作用，依托本院先进仪器设备，不仅仅为疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗，更为顾客提供健康服务，提出健康生活的方式。大力发展预防医学，在社区进行预防医学宣教，依托电视、报刊等平台为区内居民提供医疗普及知识，真正做到预防为主，防治结合的宗旨。让居民能在生活中改善身体，摆脱亚健康的生活，让居民和医院有更多的互动，让他们更了解医院，使医院不仅仅是一个治疗疾病的机构，能有更多的沟通与理解，让医院得到更多的信任，为改善医患关系提供帮助。
只有金木水火土五行顺畅，即医疗、教学、科研、护理、预防各个方面均发挥作用，齐头并进，才能真正意义上提高整体医疗水平，打造一流的医疗体系，提升医院的能级水平，才能更好地为患者服务。
现代医疗发展，要求我们坚持“以人为本”的价值观与医院文化，全面建立与完善医疗体系结构，发挥现代技术，加强人文关怀，创建和谐医患关系。
（执笔人：陆薇、杨军、刘伟）