上海长宁区：“四医联动” 让困难群众广受益

最近， 家住上海市长宁区仙霞街道的罗阿婆心情很好。作为一个患骨质疏松症和帕金森病多年的 "老病号"， 她在政府的医疗救助保障中受益。

以前每月600多元的医药费一下降到了60多元， 还有了自己的家庭医生。88岁的罗阿婆激动地说，"现在药费便宜了， 心情轻松了， 再加上家庭医生的关心， 生活得可好了。"让罗阿婆赞不绝口的好政策， 是上海市长宁区对接医改、 创新机制， 保障困难人员享受基本医疗服务而推出的 "四医联动" 政策。该政策将基本医疗保险、 基本医疗服务、 政府医疗救助及社会组织医疗帮扶4项救助模式有效整合， 受助居民在所属社区卫生服务中心就医、 转诊至区属定点二级医疗机构就医， 医疗保险支付范围内个人自负部分分别按95%、 90%享受免费。

在 "四医联动" 基本医疗保障制度支持下， 家庭医生制度也顺利推进。保障对象在家庭医生处签约就诊、 享受优惠政策， 逐步实现的社区首诊、 定点医疗和逐步转诊， 在解决困难群体看病难的问题上实现了政策突破， 建立了有序的就诊模式和家庭医生与签约居民长期稳定的服务关系。长宁区卫生局有关负责人表示，"四医联动"模式运行形成了 "一机制、 二凸现、 三降低" 的特点。"一机制" 是从单一救助基金扩展为救助资金、 服务体系和社会医疗保障制度三元要素的联动机制。"二凸现" 指凸现政府保障和改善民生的职能， 凸现社区卫生作为政府为社会公众提供健康服务的平台， 家庭医生服务成为了承载主体。"三降低" 即降低了困难群体医疗经济负担， 降低了医保资源过度利用现象， 降低了政府财政的不合理支出。

截至目前， 长宁区已发放 "四医联动" 保障卡10208 张， 困难对象覆盖率达93.5%， 受益人次达16.15万， 保障对象对 "四医联动" 的满意率达到90%以上。